【欧洲时报12月22日夏莹编译】巴黎曾长期是法国人均寿命最短的地区之一,如今却已成为长寿之城。传染病发病率的下降是主要原因,尤其是1890年至1950年间结核病的显著减少。法国国家人口研究所(INED)的多位人口统计学家对此进行了分析。
法国《20分钟报》报道,2024年,法国是世界上预期寿命最长的国家之一。根据法国国家统计与经济研究所(INSEE)的数据,法国男性预期寿命为80岁,女性为85岁零7个月。但这背后存在着显著的地区差异。
例如,在巴黎,男性预期寿命达到82岁,女性达到86岁零8个月——比全国平均水平高出1到2岁。巴黎并非一直是长寿天堂。1872年刚满周岁的小男孩预期寿命为43年零6个月,小女孩则为44年零10个月。巴黎人的预期寿命长期以来一直低于法国其他地区,直到20世纪90年代初(女性)和21世纪初(男性),才超过了法国全国平均水平。
传染病减少带来显著益处
1890年至1950年间,巴黎人在1岁时的预期寿命跃升了近25年。若按主要死因对这一惊人增长进行分解,无论对男性还是女性而言,研究人员发现传染病在这一时期的死亡率中占据主导地位。尤其是肺结核、白喉、麻疹、支气管炎和肺炎。研究还单独统计了癌症、心血管疾病以及女性妊娠相关疾病的数据。
结果非常明确:传染病的逐渐消失,就占到了巴黎人寿命延长近80%的原因。在寿命延长25年的情况下,其中20年是由于传染病减少造成的。
抗击结核病一直是推动这一进步的主要动力。据观察,1900年巴黎各区的死亡率差异显著。死亡率最高的地区,通常超过每10万居民400人。相反,巴黎西部各区的结核病发病率则低得多。
这些空间差异直接反映了当时的社会不平等。富裕的巴黎中西部地区与东部边缘的工人阶级聚居区之间存在着巨大的社会鸿沟,这与结核病死亡率分布图明显重合。如果考察19世纪末至1950年间这些差距的演变,就会发现,19世纪末,最贫困街区的结核病死亡率超过每10万居民600人,是最富裕街区的三倍半。二战后,最贫困街区的死亡率最终降至每10万居民100人以下,而香榭丽舍街区早在50年前就已达到这一水平。
死亡率急剧下降背后的原因
这一转变的速度——部分得益于抗击结核病的努力——是前所未有的。从“美好年代”(1890年至1950年)开始到二战结束,预期寿命每年增长近6个月。死亡率急剧下降背后的原因至今仍在争论,但大致可以归纳为三类。
第一类是卫生基础设施的投资。人们认为,家庭逐步接入污水系统有助于降低水传播传染病造成的死亡率。
第二类因素与医学创新有关:例如,1921年研制的卡介苗(BCG)和1923年研制的白喉疫苗等,彻底改变了医疗保健格局。
第三类涉及经济和社会转型。20世纪上半叶经济持续增长,民众生活水平提高,收入不平等现象显著减少。此外,交通网络的改善促进了农村地区的粮食供应,从而提高了营养水平。
(编辑:莹莹)
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